Почему происходят срывы после лечения?
Оглавление
Человек принял твердое решение вернуться к «чистой» жизни без алкоголя или наркотиков, обратился за помощью и прошел курс лечения. Вроде бы все налаживается: острая стадия пройдена, лечение абстинентного синдрома прошло успешно – нужно заново адаптироваться в социуме. Алкоголик или наркоман все время жил в состоянии измененного сознания, и теперь, после «возвращения», учится по-другому воспринимать людей и самого себя. И вдруг человек срывается. Почему так происходит и можно ли это предотвратить?
Проблема в том, что любая затруднительная ситуация в жизни бывшего зависимого может сработать как триггер. Велика вероятность, что в такой момент патологическая тяга к психоактивным веществам вернется. Человек не находит в себе сил справиться с этим самостоятельно, и рука тянется к привычному «помощнику» – рюмке или дозе наркотика. Если срыв произошел, необходимо разобраться, что же послужило его причиной. Почему долгого периода болезни и лечения не хватило для того, чтобы избежать рецидива? Иными словами, срыв нужно тщательно проанализировать. Такое задание получают наши подопечные в реабилитации.
Особенности срыва на начальном этапе
Итак, разберемся в особенностях срыва. Это состояние принципиально отличается от того, которое человек испытывает в период болезни и в период ремиссии. К сожалению, мы почти ничему не учимся на чужих примерах. Лишь собственный опыт позволяет нам убедиться, что срыв – это капкан, куда мы угодили в результате ряда ошибок. Поэтому анализ срыва несет в себе глубокий внутренний смысл. Пройдя через новое негативное состояние, мы приобретаем опыт. Этот опыт хотя и печальный, но обнадеживающий: теперь, исходя из него, мы сможем принять меры для предотвращения повторного рецидива.
Важный момент: несмотря на общий для всех зависимых «шаблон» срыва, у каждого имеются собственные нюансы. Именно этот сценарий, повторяющийся из раза в раз, необходимо проработать, осознать.
Нужно научиться своевременно замечать симптомы, сигнализирующие о грядущем срыве. Мало просто сказать себе: всё, я больше не сорвусь! Такое решение мы принимали и раньше, но оно не оказалось действенным. Здесь крайне важно «разложить по полочкам» свой срыв, прочувствовать ситуацию в деталях, вытащить наружу причины, приведшие к ситуации. Очевидно, что, пока выздоровление не обретет достаточной глубины, противостоять рецидивам мы не сможем. Наша задача – надежно защитить себя от повторов.
Суть задания, которое мы предлагаем зависимым в реабилитации
Анализ срыва – кропотливая, требующая максимальной внутренней сосредоточенности работа. Наши подопечные получают задание, которое выполняется в группе. При необходимости отдельные моменты разбираются на индивидуальной консультации, однако именно групповая работа наиболее эффективна.
Участники группы должны тщательно продумать свою историю срыва. Для этого им предлагается ответить на ряд вопросов.
- Можете ли вы определить момент, подтолкнувший к неблагоприятному развитию событий? Какое именно событие в вашей жизни стало триггером срыва?
- Как менялась ваша жизнь с развитием срыва? Какие отрицательные перемены вы заметили в первую очередь?
- Какие «границы» вы нарушили и почему? Чего вам не хватало, что вы пытались найти?
- Как менялись отношения с поддерживающими вас людьми? Как эти люди реагировали на негативные перемены в вашем поведении? Выражали ли они тревогу по данному поводу, каким образом? А какова была ваша реакция?
- Проанализируйте, какие механизмы вы задействовали раньше, чтобы получить помощь от своей группы поддержки. Что вы предприняли потом, чтобы уйти от предложенной помощи? Как правило, в данном случае используется одна и та же схема для всех людей из «поддержки». Вспомните и отметьте факты вашего манипулирования другими людьми для достижения своих целей.
- Лгали ли вы в процессе срыва? Вспомните примеры подобной лжи. В какой момент вы отказались от честности перед самим собой – основополагающего условия выздоровления? Постарайтесь осознать эти моменты не изолированно, а как развивающийся процесс.
- Опишите ваши эмоции, мысли и чувства перед срывом, в ходе срыва и после него. Вспомните болезненные моменты, которые вы старались скрыть до срыва. В каких ситуациях вы испытывали тревогу, страх, злость, жалость к самому себе?
- Будьте максимально честны. Вспомните, как именно вы разрешали себе и как запрещали, что использовали в качестве оправдания. Опишите, как «торговались» с самим собой, саботировали процесс выздоровления. Например: «Я все равно не в силах удержаться», «Мне уже нечего терять», « Я не смогу изменить что-то в своей жизни, как ни старайся», «Близкие недостаточно мне помогают, поэтому всё так», «Почему я не могу общаться со своими употребляющими друзьями, ведь сам я завязал».
- Не нужно делать акцент на подробностях, которые могут спровоцировать у вас или у других участников тягу к психотропным веществам. Историю «употребления» описывайте по возможности кратко. Так же кратко расскажите о пути к выздоровлению: решение принять помощь, лечение, начало реабилитации.
- Сформулируйте свое теперешнее отношение к срыву. Рассмотрите его как печальное, но поучительное событие, произошедшее в вашей жизни.
Желательно, чтобы ваш рассказ о проведенной работе по анализу срыва (включая в примеры) занял не более 20 минут.
Задание в реабилитации дает возможность осознать, что, умалчивая и недосказывая, мы, по сути, даем себе добро на очередной срыв. В конце психолог просит участников письменно сформулировать ответ на вопрос: «Что я могу и готов сделать для предотвращения еще одного срыва?»
Самое главное, чтобы человек осознал: срыв это не шаг в пропасть, а приобретение ценного опыта на пути возвращения к здоровой жизни. Важно только использовать этот опыт правильно.